موقع عن أمراض الأسنان وعلاجها

هل من الضروري إزالة أسنان الحكمة أم من الأفضل محاولة علاجها؟

≡ المادة 15 لديها تعليقات

دعونا نتحدث عندما يكون من المنطقي لعلاج أسنان الحكمة ، وعندما يحتاجون إلى إزالتها في أقرب وقت ممكن ...

التالي سوف تجد:

  • في أي الحالات يكون من الأفضل علاج أسنان الحكمة (الثمانية) بعد كل شيء ، بدلاً من الاندفاع لإزالتها ؛
  • لماذا نحتاج إلى أسنان الحكمة على الإطلاق ، وكيف يمكن أن تفيدك في المستقبل ؛
  • هل يستحق الأمر علاج السن الثامنة إذا تضرر بشدة من التسوس ، وما هي الفروق الدقيقة المهمة التي يجب أخذها في الاعتبار ؛
  • في الحالات التي يكون من الضروري إزالة ضرس العقل ، وفي أقرب وقت ممكن.
  • ما يمكن أن يكون مزيدا من مصير ثمانية في تطوير مضاعفات التسوس ، على وجه الخصوص ، مع التهاب لب السن واللثة.
  • وأخيرا ، ما هو متوسط ​​تكلفة العلاج وإزالة سن الحكمة في عيادة الدولة وفي طب الأسنان الخاص ...

تثور أسنان الحكمة (الثامنة) عاجلاً أم آجلاً في أغلبية الناس ، وليس لدى الجميع مشاكل معهم. في كثير من الأحيان ، تركت الثمانيات اللثة عادة ، دون تشكيل غطاء اللثة ، ومن ثم أداء وظيفة مضغها بانتظام دون أي علامات على آفة كريهة.

ومع ذلك ، ليس هذا هو الحال دائمًا - فليس للأسف أن تعتبر الأسنان أكثر المشاكل صعوبة. الحالة الأكثر شيوعًا هي صعوبة ثوران ضرس العقل ، يتبعه تدميره بسبب التسوس ، ويغلق التقييم موضعه الخاطئ في الفك ، مما يتسبب في إصابة الخد أو اللثة.

تحت الصورة تظهر أسنان الحكمة من مادة البولي يوريثين (التي يتم قطعها جزئيًا فقط):

أسنان الحكمة من مادة البولي يوريثين

في شخص يعاني من الألم ، في مثل هذه الحالات ، ينشأ سؤال معقول جدا: هل من الضروري حقا علاج هذه الأسنان الحكيمة الإشكالية ، أو ربما ، من الأفضل إزالتها على الفور من طبيب أسنان جراحي كي لا تعاني بعد الآن؟

في أي الحالات يكون من الضروري إزالة أسنان الحكمة ، وفي أي حالات يكون من المنطقي معالجتها ، وكذلك بعض المشاكل التي قد تنشأ في نفس الوقت - سنستمر في الحديث عن كل هذا بمزيد من التفاصيل ...

هذا مثير للاهتمام

لا تزال أسنان الحكمة نوعًا من سر الطبيعة. حتى الآن ، يستمر البحث لأطباء الأسنان المرتبطين بدراسة خصائص الأسنان الثامنة: عدم انتظام تركيبها ، وضعها في الفك ، الاندفاع ، العلاج ، الإزالة ، إلخ.

لا تملك أسنان الحكمة عددًا محددًا من القنوات والجذور ، فقد لا "تخترق" اللثة طوال حياة الشخص ، وقد تنمو بشكل غير متساوٍ وتحدث مشاكل تقويم أسنان خطيرة ، مما يؤدي إلى انتهاك لدغة ، قد تكمن أفقيًا في العظم أو حتى "رأسًا على عقب" ". ولكن في كثير من الأحيان يمكن لأسنان الحكمة بحرية ودون أي عقبات تنشأ ، دون التسبب في أي إزعاج للشخص وأداء وظيفة مفيدة (مضغ).

 

لماذا نحتاج إلى أسنان الحكمة على الإطلاق ، ومتى يمكن أن تكون مفيدة؟

هناك رأي بأن أسنان الحكمة هي مثال على الريعيات - فقد أتوا إلينا من أسلاف بعيدين تناولوا نخالة ، والتي ، إذا أعددناها ، ثم بدون معالجة حرارية طويلة الأمد. لمضغه على نحو فعال ، كان مطلوبا سطح مضغ كبير - الأضراس الكبيرة والقوية ، بما في ذلك أسنان الحكمة.

بالمقارنة مع الصفوف السنية لأسلافنا ، فإن القوس السني الخاص بشخص حديث أصبح أقصر بمتوسط ​​10-12 مم - وبالتالي ، هناك مساحة أقل للثمانيات. لقد أصبح الطعام الذي تستهلكه الحضارة الإنسانية أكثر نعومة وأكثر قابلية للهضم ، وفي الواقع ، اختفت الحاجة لأسنان الحكمة ، من حيث وظيفتها.

اليوم ، لمضغ الطعام الفعال ، وجود الثمانيات ليس حرجًا.

ومع ذلك ، يمكن أن تكون أسنان الحكمة مفيدة للغاية في حياة معظم الناس إذا تم استيفاء شرطين أساسيين:

  • لديهم زوج - وهذا هو ، الأسنان العلوية والسفلية الثامنة على جانب واحد (أو كلاهما) من الفك زوج من الخصوم.
  • فهي لا تتضرر بشدة بسبب التسوس ولا يوجد لديها القدرة على الحركة (على سبيل المثال ، بسبب التهاب دواعم السّن) - أي ، يمكن استخدامها في المستقبل كدعم لبناء العظام (تاج واحد ، بدلة جسرية ، كأداة معدنية قابلة للإزالة ، إلخ).

في الحالة الأولى ، كل شيء أكثر أو أقل وضوحا: لماذا من الضروري إزالة ضرس العقل ، إذا كان يلبي وظيفيا جميع متطلبات لمضغ الطعام الطبيعي. وبطبيعة الحال ، لا يشغل في هذا المنصب مناصب قيادية مثل 6 و 7 طواحن ، ولكنه يساهم بمساهمته العادية والكاملة.

فيما يتعلق بسن الحكمة ، كآمال للأطراف الصناعية في المسنين ، يمكن للمرء أن يقول ما يلي: إذا فقدت عددًا كبيرًا من الأسنان في الفك العلوي أو السفلي في حالات سريرية معينة ، فمن الثمانية التي يمكن أن تكون دعمًا ممتازًا للمستقبل الاصطناعي بالمعنى الواسع للكلمة.

ويرد مثال على استخدام سن الحكمة الحفاظ عليها كدعم لأطقم الأسنان الجزئية في الصورة أدناه:

يمكن استخدام أسنان الحكمة كدعم لأطقم الأسنان.

من ممارسة طبيب الأسنان

في كثير من الأحيان ، تصبح الأسنان الحكيمة الأمل الأخير للجسر - فلماذا ، يتساءل المرء ، من دون حاجة ملحة لسحب سن الحكمة ، والتي ، إذا فقدت الأسنان النهاية الهامة للأطراف الصناعية (6 و 7) ، يمكن أن تصبح دعما موثوقا للجسر القادم من الخمسة (premolar).

حتى في حالة حدوث بعض التدمير ، يمكن أن تصبح أسطورة الحكمة دعامة تحت التاج ، وهذا بدوره سيكون بمثابة عنصر داعم لتثبيت طقم جزئي (byugelny، laminar، butterfly-prosthesis، etc.).

لذا ، كما ترون ، يجب حماية أسنان الحكمة وإذا كانت هناك فرص للشفاء ، ولا يمكن إزالتها إلا كملاذ أخير ، عندما تكون هناك مؤشرات مناسبة لذلك. ومع ذلك ، فيما يتعلق بدلالات لإزالة الثمانيات ، هناك بعض التفاصيل الدقيقة - دعونا ننظر فيها أكثر من ذلك. ودعونا نبدأ ، ربما ، مع مسألة الحاجة إلى إزالة أسنان الحكمة مع آفاتهم المسعورة ...

 

هل يستحق الأمر علاج ضرس العقل إذا تأثر بالسوس ، أم أنه من الأفضل إزالته على الفور؟

كقاعدة ، تجد نفسك بشكل مستقل تسوس الأسنان ،المرضى يأتون إلى أطباء الأسنان المعالجون الذين يشاركون بشكل مباشر في علاج الأسنان (أي أنهم يجرون العلاج).

في كثير من الحالات ، من المستحسن علاج تسوس الأسنان على ضرس العقل ، بدلا من التسرع في إزالة هذه الأسنان.

دعونا نرى كيف طبيب الأسنان المعالج تقرر ما إذا كان يمكن علاج السن 8 مع تسوس ، أو ينبغي لنا أن نفكر في إزالته ، مشيرا إلى جراح الأسنان.

المثال رقم 1: لم تكن هناك مشكلة مع اندلاع سن الحكمة ، ووقع في مكان دون إصابة الغشاء المخاطي للفم ، ومع ذلك ، على سطحه (المضغ أو الاتصال ، أو غيرها) ، مع مرور الوقت ، ظهرت بؤر التسوس. في هذه الحالة ، ليس من الضروري إزالة ضرس العقل ، ولكن من المستحسن أن نعالجها ، وفي أقرب وقت ممكن حتى لا تتعمق العملية الكامنة في غرفة اللب (إلى "العصب").

ومع ذلك ، حتى لو تأثرت لب الأسنان ولم تعد مسألة تسوس ، بل التهاب لب - حتى في هذه الحالة ، لا يحتاج أسنان الحكمة للإسراع في إزالتها ، فمن الضروري فقط معالجة القنوات وتثبيت الحشوة. السن ستكون "ميتة" ، لكنها يمكن أن تخدم لفترة طويلة جداً.

توضح الصورة أدناه مثالاً للتآكل الكبير لأسنان الحكمة:

حتى مع مثل هذا التدمير الكبير للأسنان ، فمن الممكن في بعض الأحيان أن ينقذ من الإزالة.

الآن سننظر في المواقف التي لا ننصح فيها دائمًا بمعالجة ضرس العقل مع التسوس ، وفي بعض الأحيان يكون من الأفضل إزالته في أسرع وقت ممكن.

مثال رقم 2: تدمير كبير لأسنان الحكمة مع ثورانها غير المكتمل. وبعبارة أخرى ، لم يظهر سوى عدد قليل من التلال من سن الحكمة فوق اللثة ، والباقي تحت الصمغ ، ولكن التدمير الجدي الشديد قد لوحظ بالفعل.

انتظر ، عندما يكون سن الحكمة على السطح لمعالجته الكاملة ، أو ، بصفة خاصة ، لتحمل الألم المتكرر ، ودرجة الحرارة والتورم عندما يكون من الصعب اختراقه - ليس هناك معنى ، هذه ممارسة شريرة. بالطبع ، لا ينطبق هذا على التسوس السطحي ، أو حتى الوسط مع الراحة النسبية (أي أعراض التهاب التامورون). ومع ذلك ، فإن مراقبة الحالة مهمة أيضًا هنا حتى لا نضيع تدمير الأسنان إلى حد أنه يجب إزالتها على أي حال ، ولكن بالفعل على خلفية المضاعفات الخطيرة (التهاب السمحاق ، التهاب العظم والنقي ، الخراج ، الفلغمون).

المثال رقم 3: وضع غير صحيح لسن الحكمة الذي اندلع في الفك في وجود دمار كبير (بما في ذلك الوضع الذي يعوق النظافة في السن 7). عندما يكون لسن الحكمة انحراف كبير عن الوضع الطبيعي في الفك ،فمن الصعب ضمان النظافة في المناسبة، مما أدى إلى تسوس الأسنان بسرعة كبيرة تتقدم، وفي عملية قد تكون لهم علاقة وسبعة. بالإضافة إلى ذلك ، غالبا ما يكون هناك انتهاك للعضة بشكل عام.

ولكن الفاسد ، إذا جاز التعبير ، من خلال الحكمة يجب إزالة الأسنان.

مهما كان، في الواقع، كل حالة فريدة من نوعها، واتخاذ قرار بشأن ما إذا كان علاج أو إزالة ضرس العقل، ويأخذ الطبيب بعين الاعتبار خصوصيات حالة سريرية معينة.

هذا مثير للاهتمام

حتى لو كنت قد وقعت على طبيب أسنان لإزالة ضرس العقل، فإنه ليس من حقيقة أنه يجب إزالته. حقيقة أن جراح الأسنان لا تقتصر على إزالة الأسنان، وذلك مقبولة شعبيا للتفكير، ولكن لحفظها، والإنفاق عملية zubosohranyayuschie (وإذا تم إزالتها، ما هي الا عندما تكون هناك مؤشرات واضحة لحقيقة).

إذا نحن لا نتحدث عن نوع من الأطباء غير مبال في عيادة متهدم، هو طبيب أسنان سوف تساعدك على التأكد مما يلي: ما إذا كان لإزالة ضرس العقل أو تحتاج الآن يمكنك محاولة لانقاذها.

 

بضع كلمات حول علاج تسوس الأسنان الثامنة

لذلك، مع هزيمة تسوس اندلعت بشكل طبيعي وفعال الاندفاع ضرس العقل بشكل صحيح لإزالة الأسنان لا تحتاج إلى الاحتفاظ بها العلاج المناسب تماما.

دائما تقريبا ، في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام التحضير الكلاسيكي للتجويف الغريب باستخدام المثقاب كتقنية للحفظ.

على مذكرة

توفر وحدات الأسنان الحديثة تردد دوران البورون عند مستوى 80-100 ألف دورة في الدقيقة. في مثل هذه السرعة ، فإن التلامس مع البورون مع أنسجة الأسنان الصلبة في غياب التبريد القسري سيؤدي إلى تسخين قوي ، وبالتالي ، يتم استخدام تبريد الهواء بالماء من الحافة.

تستخدم المثاقب الحديثة تبريد الهواء والماء لمنع ارتفاع درجة حرارة الأنسجة الصلبة التي يتم تحضيرها.

دعونا ننظر في عدد من القضايا الشعبية المتعلقة علاج الأسنان الحكمة المتضررة من تسوس.

السؤال رقم 1 للمريض: هل من المؤلم علاج تسوس الأسنان على ضرس العقل؟

في مرحلة تسوس سطحية أو حتى متوسطة ، يمكن الآن علاج سن العقل بدون أي ألم ، حتى بدون استخدام التخدير. والحقيقة هي أنه أثناء عمل قبضة تفي بمتطلبات طب الأسنان في القرن الحادي والعشرين ، لا يوجد أي اهتزاز عمليًا (كما حدث من قبل) وارتفاع درجة حرارة الأسنان ، والذي يستبعد دائمًا تشكيل الألم. ومع ذلك ، في الأشخاص ذوي الحساسية العالية ، وكذلك في علاج التسوس العميق ، فمن الأفضل إجراء التخدير.

السؤال رقم 2 للمريض: في المرة الأخيرة عند علاج تسوس الأسنان الحكمة ، قمت بتجميد أرضية وجهي لمدة 6 ساعات ، هل هناك بديل أكثر ليونة؟

السؤال هو حقا ذات الصلة. يعمل العديد من أطباء الأسنان وفقا للمبدأ القديم: مع العلم أن التسلل الكلاسيكي "بالقرب من السن الثامن الأدنى" لن يكون فعالا جدا ، فهم يقومون على الفور بالتخدير (الطارة أو الفك السفلي) ، والذي يحدد مدة "التجميد" حتى 6-8 ساعات. وهذا يعني ، أن المريض لا يشعر خده ، والشفاه ، واللسان ، وما إلى ذلك لفترة طويلة.

الاستخدام الفعال للتخدير يسمح لك بمعالجة أسنان الحكمة بدون ألم (في معظم الحالات).

البديل الحديث هو أنواع تخدير التسلل - intraralgamental (داخل متماسك) و intraseptal (داخل الحاجز). كمية التخدير المحقونة بهذه التقنيات ضئيلة ، وإذا ما تم ملاحظتها بدقة ، فإن التأثير مرتفع للغاية: في غضون 40-60 دقيقة ، يمكن الشفاء من تسوس الأسنان الحادة دون أي ألم ، وفي الوقت نفسه لن يتم تجميد نصف الوجه. ومع ذلك ، ليس كل الأطباء بطلاقة في تقنية التخدير هذه.

يتم تخدير أسنان الحكمة العليا ، على النقيض من الأسنان السفلى ، بشكل مثالي من خلال طريقة التسلل الكلاسيكية: عن طريق جلب الحل إلى الجذر ، والذي يستبعد ظاهرة فقدان حساسية الوجه على المدى الطويل من مناطق الوجه.بالمناسبة ، لإزالة أسنان الحكمة العليا في معظم الحالات هو أيضا أسهل بكثير من الأسفل.

المريض رقم 3 السؤال: هل يمكن علاج أسنان الحكمة في زيارة واحدة؟

قد يبدأ أطباء المدرسة القديمة في التخويف من أن تسوس الأسنان السفلية في نفس الوقت يشكل خطورة على العلاج بسبب تخدير نفس الموصل على "نصف الوجه" ، مما يؤدي إلى فقدان الإحساس باللسان ، وقد يؤدي إلى حدوث اختناق ، الخ. على الرغم من حقيقة أنها خرافة ، إلا أنه من الأفضل علاج الأسنان السفلية باستخدام التخدير الداخلي أو الوراثي (أو بدون تخدير ، إن أمكن). يجب على أولئك الذين يكونون مستعدين للجلوس على كرسي لأكثر من ساعتين أن يضعوا في اعتبارهم أن طبيب الأسنان المحترف يمكن أن يعالج جميع أسنان الحكمة الأربعة في زيارة واحدة ، لذلك لا يكون هناك أثنان من الأثقال.

هذا مثير للاهتمام

عند علاج الأسنان ، غالباً ما يلاحظ المرضى أن الطبيب يفرط في سن الأسنان ، كما يقولون ، إنه طويل جداً وصعب للغاية في عملية التدريبات. الأطباء الشباب مثل هذه الشكاوى حيرة حقا.

في بعض الأحيان يبدو للمريض أن الطبيب يقوم بتدريبات الأسنان بشدة ، كما لو كان يتلقى اللذة من هذه العملية ...

والحقيقة هي أنه يمكنك "إزالة" قطعة كبيرة من الأسنان بسرعة كبيرة ، في بضع دقائق فقط. ولكن على وجه التحديد بسبب الرغبة في تحقيق تنظيف عالي الجودة للأنسجة الغريبة ، فإن عملية التحضير ليست سريعة.في بعض الأحيان ، يجب إنفاق هذه الأعمال المضنية من 5 إلى 30 دقيقة - من أجل الحد الأدنى من التأثير على الأنسجة السليمة وتنظيف الخلايا الميتة قدر الإمكان.

 

في بعض الحالات ، من المستحسن أن تزيل الأسنان الحكمة

فكر الآن في الحالة التي يحق فيها لطبيب الأسنان أن يوصي بإزالة ضرس العقل ، حتى بدون وجود دلائل على التدمير الضار.

المؤشرات الرئيسية لإزالة أسنان الحكمة:

  • الأسنان المتأثرة أو المتعددة الأشكال (أي في حالة حدوث مشاكل ، عندما لا يمكن أن ينفجر السن أو ينفجر جزئياً). بطبيعة الحال ، كل حالة فردية. يمكن لأسنان الحكمة المتأثرة أن تبقى تحت اللثة لفترة طويلة دون أن تسبب القلق ، وكذلك الأسنان المتعددة البولي يمكن أن يكون نتيجة لثوران جزئي أكثر طبيعية أو أقل من جزء التاج. إذا لم تكن هناك أعراض لثوران متعرق ، فلا داعي للقلق ، مع وجود أعراض حادة (تورم ، ألم حاد ، ارتفاع في درجة الحرارة ، متلازمة من اللثة بالقرب من السن) ، قد يقرر الطبيب صالحًا للإزالة - وسيكون دائمًا على الفور;في كثير من الأحيان ، يتم تشكيل غطاء اللثة على الأسنان الحكمة ثورة جزئيا - الالتهاب يمكن أن تخلق متطلبات مسبقة لإزالة الرقم ثمانية.
  • أسنان العقل الباسط - أي عندما احتلت الوضع الخاطئ في الفك.ليس من الضروري دائمًا إزالة هذه الأسنان. إذا كان الشكل رقم 8 الذي يتم قطعه في اتجاه يجرح الغشاء المخاطي للوج أو اللسان ، فمن الضروري إزالته (يمكن أن تؤدي الإصابة المزمنة إلى تطور الأورام الخبيثة). في حالات أخرى ، تكون الخيارات ممكنة ، اعتمادًا على الحالة في التجويف الفموي ككل ؛أحيانا أسنان الحكمة تؤدي إلى إصابة مزمنة في الخد أو اللثة ، والتي يمكن أن تكون خطرة بسبب خطر الإصابة بالأورام الخبيثة.
  • التدمير الميكانيكي الكبير لتاج أسنان الحكمة (على سبيل المثال ، الانشطار الممتد بعيدًا تحت الصمغ) ، عندما لا يمكن ترميمه بمساعدة علامة تبويب وتاج صناعي ؛إذا انكسر السن (أي) بحيث يصبح الكراك عميقا تحت اللثة ، فإن القاعدة العامة هي أن إمكانيات الأطراف الصناعية في هذه الحالة محدودة للغاية.
  • المرحلة النشطة من مضاعفات قيحية خطيرة في شكل تفاقم التهاب اللثة ، التهاب السمحاق ، التهاب العظم والنقي ، الخراج ، الفلغمون ، وما إلى ذلك (بما في ذلك يمكن ملاحظة بعد علاج القنوات في الأسنان الحكمة). فيما يتعلق بأسنان الحكمة المنخفضة ، فإن التأخير في مثل هذا الوضع يشبه الموت ، لذا من الضروري إزالته. الفك السفلي ضخم ، والمساحات فيه واسعة ، ومخاطر ترك العدوى في أعماقها كبيرة ، حتى مميتة. إذا كنا نتحدث عن الثمانينات العليا ، في حالات استثنائية ، يمكنك تناول علاج تفاقم التهاب دَوَاعم السِّنّ أو التهاب السمحاق الأولي ، لكن في هذه الحالة من الضروري أخذ جميع المخاطر المحتملة في الاعتبار ؛في حالة المضاعفات القيحية الخطيرة ، من الأفضل عادة إزالة سن الحكمة ، وكلما كان ذلك أسرع كلما كان ذلك أفضل.
  • استحالة العلاج المحافظ لسبب أو لآخر. يحدث أن طبيب الأسنان ، تناول علاج الأسنان الحكمة ، قد يواجه حقيقة أنه لا يستطيع الاستمرار في هذا العلاج - على سبيل المثال ، تنشأ مضاعفات (قطعة من أداة في القناة مع عدم وجود معدات لاستخراجها ، أو ثقب الجذر ، أو التوسع الزائد للقناة) ، أو طبيب لا يمكن العثور على و (أو) على طول طول العملية وملء القنوات بجودة عالية. في بعض الحالات ، يمكن لطبيب أسنان ذو خبرة أكثر تأهيلاً مع المعدات الضرورية أن يساعد ، ولكن مثل هذه التجارب تكلف دومًا قرشًا كبيرًا ، ولا يستطيع كل مريض تحمل تكاليفها ؛تظهر الصورة بوضوح الجزء المتبقي من أداة الأسنان في القناة - إذا لم يتم إزالتها ، فإنه في المستقبل قد يسبب التهاب في قمة جذور الأسنان.
  • علاج تقويم الأسنان. اليوم ، أصبحت تكتيكات تقويم الأسنان قبل إزالة نفس أنظمة الدعامات لإزالة أسنان الحكمة ، وخاصة أولئك الذين يصعب عبورهم في السيفين المتاخمتين ، كما لو كان دفع الصف بأكمله للأسنان ، قد أصبحت شائعة. وقد أظهرت الدراسات أن هذا مبرر ، لأن نجاح تصحيح العضة مع الحفاظ على أسنان الحكمة المتداخلة أمر مشكوك فيه. ومع ذلك ، ليس من الضروري دائمًا حذف الثمانيات عند تثبيت الأقواس.عند تثبيت الأقواس ، ليس من الضروري دائمًا إزالة أسنان الحكمة.

هل أحتاج إلى إزالة ضرس العقل في انتهاك النظافة 7 سن؟

وقد سبق أن لوحظ أعلاه أنه في مثل هذه الحالات يتم في بعض الأحيان إزالة أسنان الحكمة. ومع ذلك ، في هذه اللحظة تعتبر هذه المسألة مثيرة للجدل: يعتقد عدد من الخبراء أنه من الجدير حذف ، كما هو معمول به ، في كثير من الأحيان ، يتم العثور على جدران السن 7 دمرت تسوس ، المتاخمة لسنا الحكمة. ويعتقد آخرون أنه يمكن دائمًا علاج الأسنان السابعة إذا أصيبت فجأة ، ولكن في الوقت نفسه ، يمكن لشخصية ثمانية ، حتى مع عدم كفاية النظافة ، أن تخدم الشخص لسنوات عديدة قبل أن تشعر به.

 

من المفيد أيضًا أن تقرأ: الآثار المحتملة لإزالة حكمة الأسنان

هل من الضروري علاج مضاعفات التسوس في أسنان الحكمة المحتملة؟

إذا لم يتم علاج الأسنان في الوقت المناسب في مرحلة التدمير ، فستحدث مضاعفات أخرى للتسوس - التهاب لب السن ، ثم التهاب اللثة. هل معاملة القنوات من سن الحكمة تكون واعدة في مثل هذه الحالات؟

لنبدأ ، ربما ، مع التهاب اللب ، كأحد التشخيص الأكثر شيوعًا عند تعيين طبيب الأسنان.

تصور الصورة بشكل تخطيطي التهاب لب السن.

على مذكرة

التهاب اللب هو التهاب في الحزمة العصبية الوعائية ("العصب") داخل السن ، عندما يكون هذا النسيج ، على الرغم من العملية الالتهابية التي بدأت ، لا يزال أكثر أو أقل ، ولكن على قيد الحياة.

إذا لم يكن الأمر يتعلق بسن الحكمة ، فعندئذ سيقول أي طبيب أسنان المعالج بكل تأكيد أنه لا توجد حاجة لإزالة السن ، فهذا يكفي لعلاج القنوات. ومع ذلك ، فإن أسنان الحكمة ، على عكس الآخرين ، لها عدد غير متوقع من القنوات ، وغالبًا ما تنحني جذورها ، وغالبًا ما يكون الوصول إلى علاج مريح وعالي الجودة أمرًا صعبًا (خصوصًا عند معالجة الثمانينات العليا). في ظل ظروف مستوصف الدولة العادي ، ليس من الممكن دائما علاج مثل هذا السن بشكل صحيح ، وقد تنشأ مضاعفات أخرى.

في الوقت نفسه ، يمكن الحصول على المعالجة اللبية عالية الجودة في عيادات الأسنان من فئة رجال الأعمال مع التهاب لب من أي تقريبا ، حتى الأكثر غير عادية في بنية الأسنان الحكمة - مع السيطرة على العمليات في الصورة ، وذلك باستخدام المجهر السني ، والمعدات بالموجات فوق الصوتية ، قمة الأجهزة المساعدة الأخرى. ومع ذلك ، فإن سعر هذه الخدمة سيكون كبيرا.

كلما زاد عدد القنوات في سن الحكمة ، كلما زادت تكلفة علاج التهاب لب السن.

على مذكرة

هناك رأي بأن لا توجد قنوات "سالكة" من الأسنان - ولكن هناك نقص في الأخصائيين الجيدين والمعدات الضرورية. بمعنى ، إذا كان الطبيب يلمح إلى إزالة الثمانية ويقول أنه مع التهاب لب السن ، لا يمكن الشفاء من ضرس العقل ،نظرًا لأنه يحتوي على قنوات منحنية أو ضيقة ، لا يمكن ذكرها هنا إلا أن العيادة لا تحتوي على المعدات المناسبة أو أن الطبيب لا يتمتع بالخبرة الكافية.

إذا كان لديك رغبة قوية لإنقاذ ضرس العقل من الإزالة ، فمن الأفضل استشارة الأطباء 2-3. إذا أخبركم 2-3 طبيب بإزالة ضرس العقل ، وكلما كان ذلك أسرع كلما كان ذلك أفضل.

عندما تنتقل العملية الالتهابية في غرفة اللب إلى مكان بعيد ، يتلاشى اللب ، ونحن نتحدث بالفعل عن تشخيص التهاب اللثة. في هذه الحالة ، يعتبر الطبيب جدوى الحفاظ على الأسنان من حيث المخاطر على صحة المريض - اعتمادا على شكل ومرحلة العملية ، فمن الممكن أن تبدأ معالجة القنوات للأشكال الحادة ولالتهابات اللثة الليفية المزمنة.

التهاب اللثة

إذا كنا نتحدث عن الورم الحبيبي ، ورم القيلة المثانية ، الخراجات ، ثم في معظم الأحيان يتم إزالة سن الحكمة "بعيدا عن الخطيئة"، على الرغم من أنه يمكن في بعض الأحيان اختيار الشهادة وتقنيات حفظ الأسنان. هنا لاتخاذ قرار وتحمل مسؤولية الطبيب.

تظهر الصورة أدناه الأسنان المستخرجة مع الأكياس على الجذور:

في حالة وجود كيسات العقل (وأي خراجات أخرى) على الجذور ، يتم إزالتها عادة.

على مذكرة

التهاب دواعم دواعم الأسنان - الفتنة.في الأشكال الحادة (لا سيما في المرحلة المصلية) ، وكذلك في التهاب اللثة الليفية المزمنة والتحبيب ، والقدرة على الحفاظ على سن الحكمة أعلى بكثير من التهاب اللثة الحبيبي. بشكل عام ، يجب أن تحذرك كلمات "الحبيبي" و "cystogranuloma" و "cyst" من أن العلاج قد لا يكون ناجحًا تمامًا ، أو سيقترح الطبيب على الفور إزالة عقل الحكمة ، وسيكون هذا دائمًا قرارًا مبررًا.

 

كم يمكن علاج وإزالة أسنان الحكمة

الآن ، عندما يكون لديك فكرة عامة عن متى يمكن علاجها ، وفي أي الحالات يكون من الأفضل إزالة أسنان الحكمة ، دعنا نرى كم يمكن أن تكلف الإجراءات المقابلة وما إذا كان من الممكن توفير المال بطريقة أو بأخرى.

لذا ، إذا كنت تقوم بالعلاج في مؤسسة عامة في مكان الإقامة (المستشفى ، العيادة) ، فمن الممكن دائمًا توفير الكثير ، ولكن الابتعاد عن الخدمة عالية الجودة. إن إزالة سن الحكمة هو إجراء متطرف ، وفي نفس المستشفى يمكن إزالته مجاناً تحت ما يسمى "Krikain" (في لغة جراحي الأسنان ، وهذا يعني أن التخدير لا يعمل ، والمريض يصرخ حرفيا في الألم).وفي نفس الوقت ، هناك خطر كبير بأن تبقى جذور الأسنان التي لم تتم إزالتها بالكامل في الحفرة - فالطبيب لديه وقت قليل جدا لمريض واحد ليعطي الاهتمام الواجب لجميع النقاط الهامة.

في العيادات العامة ، غالباً ما يكون استئصال أسنان الحكمة (خاصة في الفك السفلي) للمرضى إجراءً مؤلماً للغاية.

أما بالنسبة لإزالة الأسنان الحكمة في طب الأسنان الخاص - فستكلف أكثر بكثير من عيادة الدولة. أسنان الحكمة العليا في 70-80 ٪ من الحالات تندرج تحت إحصائيات الأسنان "الخفيفة" ، وبعد تحليل اللقطة ، يتم حل مسألة السعر في حدود 2،000 روبل لإزالة واحد ثمانية.

يمكن إزالة أسنان الحكمة المنخفضة ، خاصة الأسنان المتأثرة والمتعددة البثرات ، بسعر مرتفع: من 3 آلاف روبل إلى 8-10 آلاف في إجراء واحد. في بعض الحالات ، يتم تضمين التخدير والإقامة في المستشفى في هذا السعر.

علاج التسوس على أسنان الحكمة يمكن أن يأتي بسعر 2-3 ألف إلى 7-8 آلاف روبل لسن واحد. يعتمد سعر معالجة قنوات أسنان الحكمة بشكل كبير على عدد هذه القنوات: إذا كانت هناك قناة واحدة ، فإن المعالجة اللبية عادة ما تستغرق حوالي 1000 روبل. مع الزيادة في عدد القنوات (وربما يكون هناك 4-5) ، فإن تكلفة الإجراءات اللبية تتزايد أيضا بشكل متناسب.

ينبغي أن يوضع في الاعتبارما يعتبر بشكل منفصل (زائد) التخدير ، واستخدام السدود ، والمخدرات (المخدرات) لعلاج المخدرات ومضاد للالتهابات ، والحشوات المؤقتة والدائمة ، إلخ. ونتيجة لذلك ، فإن العلاج الكامل لسن الحكمة مع التهاب اللب يمكن أن يكلف ما بين 5-20 ألف روبل ، كما أن علاج التهاب اللثة يكون أعلى.

 

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أنه بالنسبة إلى العديد من المرضى ، فإن أسنان الحكمة لا تقل أهمية عن أي سن آخر ، وهم مترددون للغاية في المشاركة معهم. في الوقت نفسه ، هناك العديد من هؤلاء المرضى الذين ، في حالة وجود مشاكل ، لا يرغبون في قضاء الوقت والمال على الحفاظ على أسنانهم الحكمة ، وفي أول فرصة إزالة الثعابين بدون ندم. على أي حال ، لا يمكن لطبيب الأسنان أن يتخذ قرارًا بالنسبة لك: يمكنه وضع اللكنات فقط ، وزنها على جميع الإيجابيات والسلبيات ، ولكن المريض سيكون دائمًا الكلمة الأخيرة.

يبارك لك!

 

فيديو مفيد: عندما يكون سن الحكمة مرغوبًا في إزالته

 

مثال على إزالة سن الحكمة متعدد الإبهام مع قطعه الأولي إلى قطع ...

 

 

إلى السجل "هل من الضروري إزالة أسنان الحكمة أم أنه من الأفضل محاولة علاجها؟" 15 تعليق
  1. أندرو:

    كلهم يقولون أنه لا يضر ، إلخ. فقط تعال لمدة 10 سنوات ، لم أقابل أبدا طبيبًا لم يكن ليعامل بشكل مؤلم. للأسف ، آه ... الدواء لدينا يترك الكثير مما هو مرغوب. لا ألم - إذا كان تحت التخدير العام فقط.

    إجابة
  2. عريضة:

    أمس تم إزالة السن. إزالة مع التخدير الموضعي - 12 ألف ، وهذا ليس أغلى مع خصم 10 ٪. وفي المقال يشار إلى بعض الأسعار السخيفة ، من 3 إلى 8000. خلال إزالة ، كل الغمغمة المتواصلة.أصبح مؤلما فقط عندما بدأ التخدير بالانسحاب ، وهذا أمر مقبول.

    إجابة
  3. الفرقة:

    يا رفاق ، أنا معك. ألم في السن بعد ملء القناة. الأسنان الميتة لمدة 15 عاما - ثم تمكنت من naparachit.

    إجابة
  4. ليودميلا:

    أهلا وسهلا! قل لي ، من فضلك - على جانبي الأيمن لدي صداع دائم على نقاط الخروج من العصب الثلاثي التوائم - فوق العين ، وجيب الفك العلوي والأسنان. لا يرى طبيب الأعصاب ومشاكل الأنف والحنجرة ، ويقولون أن السبب المحتمل هو ضرس العقل. كل من الأسنان على هذا الجانب اندلعت ، خرج الجزء العلوي تماما ، لكنها بدأت تتكشف على طول المحور ، بينما في أقل 30 ٪ كانت لا تزال تحت غطاء محرك السيارة. هل يمكن لأسنان الحكمة أن تسبب مثل هذا الصداع؟ وأي الأسنان أكثر عرضة للإلقاء ، العلوي أو السفلي؟ غالبا ما يشعر الألم في الصف العلوي ، مع أسنان الأنين من 6 إلى 8.

    وقال اختصاصي زراعة الأسنان أيضا أنه يجب إزالة أسنان الحكمة قبل الأطراف الصناعية - هل هذا القول صحيح؟ (من الضروري استبدال الجزء السفلي 6 ، تمت إزالة كليهما بسبب الخراجات الموجودة تحتها).

    إجابة
    • سفياتوسلاف جيناديفيتش:

      أهلا وسهلا! في بعض الحالات ، يمكن لأسنان الحكمة أن تسبب الألم في الأسنان المجاورة ، والصداع ، وما إلى ذلك.في وجود أمراض كبيرة ، ينبغي حقاً حذفها. ما نوع السن هو اللوم (العلوي أو السفلي): لا يمكن تحديده غيابيًا. يمكن استخدام صور الأشعة السينية لمحاولة تحديد منشأ المشكلة ، ولكن حتى في هذه الحالة ليس من السهل دائمًا القيام بذلك.

      إذا كنت ستحصل على أطراف اصطناعية ، وأوصى اختصاصي زراعة الأسنان بإزالة أسنان الحكمة من الأمراض التي وصفتها ، فيجب عليك الاستماع إلى رأي الطبيب. كملاذ أخير ، يمكنك الحصول على مشورة من شخصين آخرين من المتخصصين والحصول على آرائهم في هذا الشأن. ثم اتخاذ القرار النهائي.

      إجابة
  5. أندرو:

    أمس أزلت ضرس العقل السفلي مقابل 1،200 روبل ، بينما حذرت طبيب الأسنان بأنني مسجل مع أخصائي أمراض معدية.

    إجابة
  6. لام.:

    قبل 10 سنوات ، كنت قد أزلت سِنّاً ثانوية في الفك السفلي وذهب كل شيء على ما يرام (قام الطبيب بتقسيمه وإزالته). قبل عام ، قررت إزالته من الجانب الآخر: تم نشر الأسنان (تم إزالة طبيب آخر) ، ثم سحبت قطعة قطعة. ولكن بعد الإزالة ، حدث شيء رهيب. وجهي فقد بشكل كبير وزنه ، وبدأ ضغط الأذن ، التواء اللسان ، والدوخة ، والغثيان ، والشعور بأن شيئا قد كسر وتشتت تحت اللثة ، بدأت المفاصل للخروج من وضعها الطبيعي.لقد اشتكت من حالة صحية سيئة للغاية ، لكن قيل لي إن طبيب الأسنان ليس له علاقة به.

    بدأت أبحث عن علاقة بين الأذن والفك السفلي واتضح أنه غضروف ميكل. تحدثت مع خبير مستقل وقال لي إنه كان هناك فيلم. اتضح أنه عندما أزيلت ، أضر الطبيب بالجلد (قلل غضروف Mekkelev). الطبيب المعالج يحترق: "غضروف ميكيلوف هو عضو داخل الرحم يتحول إلى عظم". وفي موسوعة Brockhaus و Efron كتب: "مع تطور الهيكل العظمي للعظام ، يتم غزل الغضروف m جنبًا إلى جنب عظام الفك السفلي ، التي تتطور بالقرب منه ، ويتم تقليله ، مع ذلك ، إعطاء بداية لبعض العظمية السمعية (malleus)".

    تم اكتشاف غضروف ميكل في عام 1820. وقد مرت أقل من مائتي عام. لدينا تقنيات جديدة: CT ، MRI وأنواع أخرى من البحث. إذن لماذا يحدث هذا؟ قبل الإزالة ، لم أشكو من صحتي.

    إذا لم يزعجك ضرس العقل ، فلا تلمسه! هناك الكثير من الأساطير عنه - وهذا من الجهل بهيكل الفك السفلي. لقرون عديدة لم يتمكنوا من شرح ما كان يحدث. لذلك ، دعا الناس السن 8 الحكمة. فقط في عام 1820 ، تمكن عالم الأحياء الألماني I. Mekkel من حل هذا اللغز.لن أعرف الحقيقة أبداً إذا لم يحدث لي ما حدث.

    إجابة
    • سفياتوسلاف جيناديفيتش:

      أهلا وسهلا! كونسيليوم على مشكلتك مرغوب فيه ، لأنني وحدي مع رأيي بالكاد تصر على أي حقيقة. أنا شخصياً لم أقابل منذ 11 عاماً من العمل مع ظاهرة مثلك ، رغم أنني قمت بإزالة أكثر من مائة من أسنان الحكمة. أنا متأكد من أن حالتك هي 1 لعدة آلاف (وربما أقل). هناك الكثير من الألغاز هنا ، ويخلق الشعور بأنك بحاجة إلى فهم ومرة ​​أخرى فهم هذا التعقيد. قد يكون لديك مشكلة في عمل علمي كامل يعتمد على أطروحة الدكتوراه. أقول هذا بدون أي سخرية ، ولكن فقط لأسباب تتعلق بالندرة المزعومة لمثل هذا التعقيد. أنا لا أتغاضى عن طبيبك ، لكني أفهم شيئًا واحدًا: إذا لم أسمع شيئًا عن هذه الظاهرة ، فهذا لا يعني أنه لا يمكن أن يحدث. أنا متأكد من أنه يجب عليك الاتصال بمتخصص لديه إمكانية الوصول إلى استشارة خبراء من ملف تعريف مختلف: أستاذ التشريح ، علم الأمراض ، جراح الوجه والفكين ، أخصائي الأشعة.

      إجابة
      • لام.:

        غضروف ميكل هو قوس غضروفي يغطي التجويف الفموي من الأذن إلى الأذن ، موصلا إلى القوس اللامي والمفاصل المعقدة المرتبطة بقاعدة الجمجمة ،وأيضا بمثابة تعليق للفك السفلي لشخص. في البالغين ، يتم تقليل الغضروف (معدلة) وتحويلها إلى فيلم. الضرر الذي هو خطير جدا!

        إجابة
      • لام.:

        شكرا على الرد. تمت إزالة هذا السن من قبل طبيب مستشفى المقاطعة. عندما أدركت أن شيئًا سيئًا قد حدث ، تحوّلت إلى طب الأسنان في المنطقة مع شكاوى من الشعور بالإعياء. لقد التقطت صورة رفضت تقديمها بشكل قاطع. وكان علي الاتصال بـ Roszdravravnadzor. وبعد ثلاثة أشهر فقط تلقيت لقطة. أنا لا أعرف ما إذا كان هذا هو لقطة (3D القرص ، التصوير المقطعي). لدي شكوك وأنت تتحدث عن التشاور.

        اريد ان اضيف. قبل الإزالة أعطيت حقنة ، كل شيء كان خدر. عندما رآني الطبيب سنه 8 في الفك السفلي ، شعرت بأنني كنت أنظر إلى شيء ما ، كنت أسميها "حزمة". قام الطبيب بطلقة ثانية ، لكنه لم يساعد. أتذكر هذا الشعور الرهيب. في المنزل لمدة خمس ساعات كان هناك خدر بعد حقنتين.

        بالطبع ، أخذت صوراً في المستشفيات المدفوعة. أستطيع أن أقول: يرى أطباء الأسنان الضرر ، ولكن لا أحد يريد أن يعطي استنتاجًا. الكلام لا يحترق حتى بالرغبة.وأنت تتحدث استشارة! هنا لغزا!

        لا أفهم لماذا يعرف بعض الأطباء عن غضروف ميكيل ، والبعض الآخر لا يعرف. بعد كل شيء ، درس هيكل الفك السفلي من قبل جميع أطباء الأسنان. يفاجأ البعض. أو ربما هذه المفاجأة تعود إلى حقيقة من أين علمت عن هذا الغضروف؟ لماذا احتاج إلى دراسة الهيكل بعمق ، للبحث عن إجابة. هناك سبب لهذا. وهذا السبب - تدهور صحتي. على الرغم من أن الكثير من الوقت قد مرت.

        إجابة
  7. LA:

    غضروف ميكل موجود في كل شخص. من المستحيل إنكار ذلك. قد يكون موقع السن مختلفًا - نعم. حقيقة أن لدي 8 الأسنان المعقدة في الفك السفلي ، قال لي الطبيب قبل فترة طويلة من إزالة ، عندما نمت هذا السن فقط. أنا أطلق النار على "غطاء محرك السيارة" (قطع اللثة) على الأسنان. لكن لم أكن أتخيل ما ينتظرني. بمعنى ، أستطيع أن أقول إنني لا أملك مثل هذه الأسنان وحدها ، وهذا ليس خبرا للأطباء. التقى الأطباء بهذه الأسنان ، وأنا لست الأول. والشخص العادي لا يعرف عن غضروف ميكل ، ولماذا يجب أن يعرف؟ أعتقد أن هذا هو كيف يجادل الأطباء. هذا هو سرهم الصغير! من الذي يدرس الهيكل ، بدءا من تطوير الجنين. شخص عادي لن. أعرف أقل - النوم بشكل أفضل. لكنني لن أتمنى هذا الضرر للعدو.

    إجابة
  8. أليس:

    مرحباقل لي ، من فضلك ، إذا كان السن من الحكمة يتسلق بالفعل مع تسوس كبير جدا وبزاوية 40 درجة ، وعملية الأسنان كبيرة جدا (نصف السن في اللثة ، وهناك قطعة حادة من الأسنان ملتصقة بالخد على السطح) - ماذا تفعل؟

    إجابة
    • مرحباً ، إن سن الحكمة مع منحدر ونخر متضرر هو على الأقل عدوى مزمنة ، والتي في معظم الحالات لا يمكن (بشكل موثوق) علاجه بشكل موثوق. عادة لا ينصح بمغادرة مثل هذه الأسنان لأنها تؤدي في النهاية إلى التهاب. لذلك ، في وضعك ، من الضروري ، دون انتظار ظهور الألم والالتهاب ، أن تتشاور مع طبيب أسنان - جراح سوف تضطر على الأرجح إلى استخراج الأسنان بطريقة مخططة.

      إجابة
  9. ايليا:

    قل لي ، أين في موسكو هم من أطباء الأسنان الذين لن يكون حول ثمانية نمت بشكل طبيعي مع وجود ثقب لثلث حجم رئيس يصر بشكل قاطع على المسافة؟

    إجابة
اترك تعليقك

فوق

تعليقات المادة 15

© Copyright 2014-2019 plomba911.ru

لا يُسمح باستخدام مواد من الموقع دون موافقة المالكين

سياسة الخصوصية | اتفاقية المستخدم

ردود الفعل

خريطة الموقع